當(dāng)體檢報告顯示肺結(jié)節(jié)，且復(fù)查后醫(yī)生認(rèn)為達(dá)到手術(shù)指征時，不少人會瞬間陷入恐慌，認(rèn)為自己患上了肺癌。但事實(shí)上，滿足手術(shù)條件不等于結(jié)節(jié)就是惡性，這背后有著復(fù)雜的醫(yī)學(xué)考量。

手術(shù)指征的判定，不僅基于結(jié)節(jié)是否惡性，還綜合考慮生長速度、大小、位置等因素。部分良性結(jié)節(jié)雖被確診為良性，但因持續(xù)增大壓迫氣管、血管，或引發(fā)反復(fù)感染、咯血等嚴(yán)重癥狀，為避免威脅生命健康，也需手術(shù)切除。比如結(jié)核球、炎性假瘤等良性結(jié)節(jié)，在特定情況下都可能需要手術(shù)干預(yù)。

肺結(jié)節(jié)良惡性的判斷，需依靠多種手段綜合分析。低劑量螺旋 CT 能清晰呈現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)、密度等特征，如邊緣光滑、密度均勻的結(jié)節(jié)，良性可能性大；而邊緣有毛刺、分葉，或出現(xiàn)空泡征的結(jié)節(jié)，則需警惕惡性風(fēng)險。此外，PET-CT、穿刺活檢等檢查，能進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的代謝活性與細(xì)胞性質(zhì)，為診斷提供關(guān)鍵依據(jù)。但即便檢查高度懷疑惡性，也存在一定誤診率，需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)綜合判斷。

即便肺結(jié)節(jié)達(dá)到手術(shù)指征，也不必過度焦慮?，F(xiàn)代胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，既能精準(zhǔn)切除病灶，又能最大程度保留肺功能。若術(shù)后病理確診為良性，意味著成功 “排雷”；若不幸確診為惡性，早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)，治愈率和生存率也相當(dāng)可觀。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)且需手術(shù)時，保持理性與積極心態(tài)至關(guān)重要。配合醫(yī)生完成全面檢查，明確診斷后再制定治療方案，才是對抗疾病的正確方式。

初審：劉小丹

復(fù)審：馬林虹

終審：袁志宏