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如何判斷登革熱?

2023-12-19 01:01 作者: 曹仲輝 來源: 89089 次閱讀

登革熱是一種急性蟲媒傳染病,不會由人直接傳染人,主要通過蚊蟲叮咬傳播,目前尚無疫苗可預(yù)防登革熱,減少自己和蚊子的“親密接觸”是防范的關(guān)鍵。湖南省衛(wèi)健委健教中心提示:如果過去2周曾在登革熱流行的國家或地區(qū)逗留,或自己生活與活動的社區(qū)、街道甚至城市范圍內(nèi)有登革熱發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)突起發(fā)熱(有時(shí)可達(dá)39℃),同時(shí)伴有以下癥狀之一——明顯疲乏、厭食、惡心等,常伴較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關(guān)節(jié)痛,可伴面部、頸部、胸部潮紅時(shí),應(yīng)考慮自己有感染登革熱的可能。此時(shí)應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),并主動向大夫說明自己可能得了登革熱,以盡快得到診治,并采取防蚊隔離,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。

那么如何判斷登革熱?     

一、登革熱的傳染源和傳播途徑 

登革熱的傳染源主要是登革熱患者和隱性的感染者。他們被伊蚊叮咬后,登革病毒進(jìn)入伊蚊體內(nèi),再通過伊蚊叮咬傳播給其他人。所以它的傳播途徑是通過伊蚊叮咬傳播的。    

二、潛伏時(shí)期

也不是說被伊蚊叮咬就會馬上發(fā)病,與許多傳染病一樣,登革熱也是有潛伏期的。登革熱的潛伏期一般為3~14天,多數(shù)為5~8天?;颊吆碗[性感染者是主要的傳染來源?;颊咴诎l(fā)病前1天至發(fā)病后5天都具有傳染性,還有一部分人感染登革病毒后,病毒在血液中存在但不發(fā)病,即隱性感染,但是同樣能通過伊蚊將病毒傳給其他人。  

三、臨床表現(xiàn)  

1.登革熱的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,其特征為突起發(fā)病,發(fā)熱是最常見的癥狀,24小時(shí)體溫可達(dá)39℃以上,一般持續(xù)3~7天。部分病例于發(fā)熱3~5天后,體溫降至正常1~3天后再次升高,表現(xiàn)為“雙峰熱”。   

2.“體痛”。感到頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)和骨骼痛,整個人覺得很疲乏。   

3.發(fā)紅。臉部、頸部、胸部及四肢皮膚發(fā)紅,貌似“酒醉狀”,甚至出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大、牙齦等無端出血等。   

4.皮疹。以麻疹樣和出血性皮疹為主,不高出皮膚。   總的來說就是,主要癥狀為發(fā)熱時(shí)多伴頭痛,全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)痛,明顯乏力,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等消化道癥狀。    

由于登革熱的發(fā)病癥狀與流感、新冠病毒感染等傳染病比較相似。值得注意的是,登革熱、流感和新冠病毒感染,都會表現(xiàn)出發(fā)熱、肌肉疼痛等癥狀,但流行性感冒和新冠病毒感染在出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛的同時(shí)會伴有咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀,一般無皮疹;另外新冠病毒感染還可能會出現(xiàn)嗅覺味覺減退或喪失。僅憑臨床癥狀,難以將登革熱與流感、新冠病毒感染等傳染病進(jìn)行區(qū)分,實(shí)驗(yàn)室檢測是確診的關(guān)鍵。對疑似登革熱病例,要及時(shí)開展病毒NS1抗原檢測等監(jiān)測工作,做到病例早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

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